Kleptomania: nó là gì và làm thế nào để thoát khỏi nó?

Gần đây, tên của nhiều bệnh tâm thần đã đi vào vốn từ vựng thông thường của chúng ta và vẫn ở đó. Vì vậy, nó đã xảy ra với "kleptomania" - một bệnh lý thèm ăn cắp. Ngày nay, bất kỳ tên trộm nào tái phạm đều được gọi là kleptomaniac, và thực tế này không thể ngoại trừ sự ngạc nhiên, bởi vì kleptomania thực sự là một bệnh tâm thần khá hiếm gặp.

Kleptomania không phải là một thói quen xấu và không phải là một thách thức đối với xã hội, không phải là một thú vui kỳ lạ, mà là một căn bệnh tâm thần, cái tên của nó bắt nguồn từ những từ Hy Lạp cổ đại κλ? πτειν - "ăn cắp", "trộm cắp" và μαν? α - "lực hút bệnh lý". Căn bệnh này thực sự tồn tại, nó được đưa vào ICD-10 với mã F63.2. Loại rối loạn này cũng thường được gọi là chứng hưng cảm ăn cắp. Các bác sĩ người Pháp là những người đầu tiên đoán rằng đó là một căn bệnh, và nó đã xảy ra vào năm 1816. Và cho đến thế kỷ trước, phiên bản của họ là phiên bản chính: các bác sĩ trên khắp thế giới đã công nhận chứng kleptomania là một sự thôi thúc đau đớn khi muốn ăn cắp một thứ gì đó như một biểu hiện của chứng cuồng loạn, mất trí nhớ, tổn thương não hoặc kinh nguyệt không đều ở phụ nữ (và mối quan hệ này đã được xem xét nghiêm túc bởi các nhà khoa học vĩ đại nhất trên thế giới và thậm chí thấy nó hợp lý!).

Các bác sĩ hiện đại coi kleptomania là một trạng thái hưng cảm với khả năng tự kiểm soát bị suy giảm. Điều này có nghĩa là kleptomaniac không thể cưỡng lại ham muốn ăn cắp ám ảnh. Cũng có giả thuyết khoa học phủ nhận hoàn toàn sự hiện diện của một căn bệnh như vậy.Những người phủ nhận kleptomania về nguyên tắc, cho rằng căn bệnh này được loài người "phát minh" ra để biện minh cho hành vi trộm cắp thông thường phổ biến nhất (bệnh nhân có thể tránh khỏi nhà tù).

Y học chính thức ngày nay có một ý kiến ​​khác. Kleptomania được coi là một chứng rối loạn của ổ đĩa. Nó thường đi kèm với các bệnh tâm thần khác, chẳng hạn như rối loạn lo âu, rối loạn ăn uống và nghiện rượu. Kleptomaniacs là người bốc đồng, họ không theo đuổi bất kỳ lợi ích cá nhân hoặc lợi ích nào khác bằng hành động của mình. (Điều này được hỗ trợ bởi thực tế là họ thường ăn cắp những thứ mà họ thậm chí không biết phải áp dụng ở đâu, không cần thiết đối với họ). Hành vi trộm cắp được thực hiện để đơn giản là để đạt được khoái cảm từ cơn sốt adrenaline (xét cho cùng, bản thân quá trình trộm cắp có liên quan mật thiết đến việc giải phóng mạnh mẽ các hormone căng thẳng).

Không có một khả năng nào để nói có bao nhiêu kleptomaniac sống trên hành tinh. Chẩn đoán bệnh rất khó, bệnh nhân không đi khám vì sợ mất địa vị xã hội và danh tiếng. Ở Nga, các bác sĩ tâm thần gặp bệnh nhân với chẩn đoán như vậy trong những trường hợp cá biệt, ở Mỹ - thường xuyên hơn do tâm lý khác. Và các nhà tâm thần học Hoa Kỳ từ Hiệp hội Quốc gia cho rằng có tới 7% cư dân của đất nước này là những người mắc chứng kleptomaniac tiềm ẩn hoặc lộ liễu. Các đồng nghiệp người Canada của họ đã bổ sung dữ liệu bằng một bức ảnh chân dung trung bình của một kleptomaniac cổ điển: đây là một phụ nữ từ 30 đến 40 tuổi. Người ta tin rằng kleptomania không phải là di truyền, nhưng điều này vẫn chưa được chứng minh.

Quốc vương Pháp Henry của Navarre sẽ mãi mãi lưu danh trong lịch sử với tư cách là người kleptomaniac vương giả nhất. Người đàn ông giàu nhất vào thời của ông ta không thể cưỡng lại sự cám dỗ để lấy trộm một số đồ lặt vặt trong một bữa tiệc. Nhận ra rằng anh ta không hành động hoàng gia, sau đó mỗi lần Henry luôn gửi một sứ giả với một món đồ trang sức trở lại cho chủ sở hữu. Heinrich cố gắng chế giễu cấp dưới của mình, giải thích rằng anh ta dễ dàng vặn vẹo họ bằng ngón tay.

Nhà văn người Mỹ Neil Cassidy (một trong những người sáng lập ra thế hệ nhịp điệu) đã mắc chứng kleptomania cả đời, nhưng nó "hẹp hòi": người viết chỉ trộm xe. Từ 14 đến 20 tuổi, anh ta đã có thể trộm khoảng 500 chiếc ô tô. Kleptomania không phải là vấn đề duy nhất đối với nhà văn, anh ta có dấu hiệu của nhiều chứng rối loạn tâm thần khác nhau, và anh ta cố gắng xoa dịu những suy nghĩ ám ảnh của mình bằng ma túy, chất kích thích thần kinh và lối sống buông thả.

Nữ diễn viên Hollywood Lindsay Lohan là một người nghiện ăn cắp vặt, cô thậm chí còn bị kết án vì tội ăn cắp vặt. Nhưng ngay cả sau khi làm việc hết giờ cải tạo bị kết án, Lindsey vẫn liên tục bị bắt gặp trộm cắp quy mô lớn và nhỏ. Chẩn đoán tương tự cũng được đưa ra cùng với chứng nghiện mua sắm (shopaholism), nghiện ma túy và trầm cảm của nữ ca sĩ Britney Spears. Cô chỉ ăn trộm bật lửa và tóc giả từ các cửa hàng bán đồ tình dục.

Một diva khác của Hollywood là Winona Ryder đã được các bác sĩ chính thức công nhận là mắc chứng bệnh kleptomaniac cách đây khoảng 10 năm. Cô ấy ăn cắp các mặt hàng quần áo từ các cửa hàng và đã bị cảnh sát trừng phạt. Nhưng tất cả đều vô ích. Winona cũng bị đưa vào biên niên sử tội phạm sau đó.

Giống như hầu hết các chứng rối loạn hấp dẫn hưng cảm, chứng rối loạn hưng cảm có những nguyên nhân bí ẩn. Các nhà khoa học và bác sĩ tâm thần vẫn đang tranh cãi về chúng. Tuy nhiên, người ta đã xác định chắc chắn rằng trong phần lớn các trường hợp, chứng rối loạn tâm thần kinh đi đôi với các rối loạn tâm thần khác, tức là nó xảy ra ở dạng kết hợp toàn thân. Người ta tin rằng sự thôi thúc bệnh hoạn để thực hiện hành vi trộm cắp thể hiện là kết quả của chứng thái nhân cách hoặc tâm thần phân liệt hiện có. Kleptomania khác với các chứng cuồng khác ở một số tính năng đặc trưng:

• kleptomaniacs thường xuyên hơn các bệnh nhân khác bị rối loạn ăn uống, dinh dưỡng;
• những người mắc chứng kleptomania lâm sàng có khuynh hướng trầm cảm cao;
• những bệnh nhân như vậy, như một quy luật, có một hoặc nhiều ám ảnh (nỗi sợ hãi vô lý bệnh lý).

Thông thường, theo các bác sĩ, sự xuất hiện của kleptomania là do ảnh hưởng của các thói quen xấu, đặc biệt là nghiện rượu và nghiện ma túy, cũng như nghiện cờ bạc. Kleptomania có thể tồn tại và tiềm ẩn trong một thời gian dài. Và việc ra mắt thường rơi vào tình huống một người bị căng thẳng kéo dài. Các bác sĩ tâm thần có xu hướng coi đây là một loại mong muốn tiềm thức để cảm thấy có lỗi với bản thân, như họ đã làm trong thời thơ ấu: để tự thưởng cho bản thân cho những đau khổ và thiếu thốn đã phải chịu đựng.

Có một số giả thuyết có thể giải thích nguyên nhân của chứng kleptomania và các tình trạng hưng cảm khác. Đặc biệt, người ta tin rằng sự xáo trộn cân bằng của chất dẫn truyền thần kinh (một lượng nhỏ serotonin được sản xuất, một mức độ cao của dopamine) có thể hoạt động như các yếu tố gây kích động. Trong đó một người có nhu cầu vô thức về mặt sinh học đối với việc tăng liều adrenaline: phạm tội trộm cắp có liên quan đến lo lắng và rủi ro, và điều này tạo cơ hội cho anh ta nhận được adrenaline. Sau khi thực hiện hành vi trộm cắp, một người trải qua cảm giác thỏa mãn, hưng phấn, nhưng sau đó nhận ra điều gì là hoàn hảo, và anh ta bị dày vò bởi cảm giác xấu hổ. Dần dần, trộm cắp trở thành một kết nối phản xạ có điều kiện, cho phép bạn đạt được khoái cảm mà không một tình huống nào khác có được.

Các bác sĩ tâm thần phân biệt một bộ ba triệu chứng, mà nhất thiết phải có trong một kleptomaniac thực sự:

• cưỡng chế - nhu cầu thực hiện hành vi trộm cắp, được hướng dẫn bởi ý nghĩ ám ảnh trước đó về việc thực hiện hành vi trộm cắp;
• nhận được rất nhiều niềm vui trong quá trình phạm tội và sau đó một thời gian;
• Một cảm giác tội lỗi mạnh mẽ sau một hành động sau một thời gian, khiến một người rơi vào trạng thái lo lắng và gần rơi vào trạng thái trầm cảm.

Và sau đó mọi thứ được thực hiện theo chu kỳ. Trầm cảm và cảm giác tội lỗi gây ra tình trạng thiếu serotonin, tăng lượng dopamine, rất cần tăng adrenaline, nhưng chỉ có một cách để làm điều này: lại đi ăn trộm một thứ gì đó. Ở giai đoạn này, một người gần đây đã tự hứa sẽ không bao giờ làm điều này nữa sẽ mất cơ hội tận hưởng bất kỳ phương tiện nào khác: không phải tình dục, thức ăn ngon hay những niềm vui khác trong cuộc sống đều cung cấp cho anh ta lượng adrenaline cần thiết. Ý nghĩ ám ảnh về việc ăn cắp xuất hiện. Người trở nên lo lắng, bồn chồn, căng thẳng. Anh ta không hài lòng với bất cứ điều gì, anh ta có thể bắt đầu sử dụng rượu và ma túy chỉ vì điều này, ít nhất là tạm thời lúc đầu, mang lại ảo giác giải phóng khỏi sự hấp dẫn đau đớn.

Lên đến đỉnh điểm của sự căng thẳng, một người đi và thực hiện hành vi trộm cắp. Anh ta không bao giờ lên kế hoạch cho nó, không nghĩ cách trốn thoát, các kênh để bán đồ ăn cắp - điều này không khiến anh ta quan tâm. Anh ta thực hiện hành vi trộm cắp do bốc đồng. Và ngay lập tức sự căng thẳng áp bức nặng nề được thay thế bằng sự nhẹ nhõm tuyệt vời và vui vẻ như cũ. Tâm trạng phấn chấn hẳn lên, người vui vẻ, cảm giác thật sảng khoái.

Ngay sau khi mức adrenaline bắt đầu giảm (và điều này thường xảy ra trong vòng 1-2 ngày), cảm giác tội lỗi xuất hiện, giấc ngủ và sự thèm ăn bị xáo trộn và mọi thứ lại bắt đầu như cũ. Dưới ảnh hưởng của một xung động thúc đẩy kleptomaniac ăn cắp, anh ta có thể thực hiện hành vi trộm cắp ở hầu hết mọi nơi: trong một trung tâm mua sắm lớn hoặc trong một cửa hàng nhỏ có thể đi bộ, với người thân, bạn bè hoặc tại nơi làm việc.Các trường hợp kleptomania bất thường nhất được mô tả trong các tài liệu y khoa bao gồm một sự thật đã được ghi vào Sách Kỷ lục Guinness: một người đàn ông đã đánh cắp một chiếc lò hơi nước bằng cách lẻn đến bến tàu và cắt mỏ neo.

Cần lưu ý rằng một kleptomaniac có thể an toàn được giao phó những công việc liên quan đến trách nhiệm về giá trị vật chất (tiền bạc, thiết bị đắt tiền), bởi vì thông thường họ không lấy bất cứ thứ gì từ khu vực phụ trách, nhưng bút, cốc và những thứ lặt vặt khác sẽ thường xuyên biến mất tại nơi làm việc. Có một trường hợp được biết đến khi huấn luyện viên trưởng của một đội bóng đá, người có quyền truy cập vào cả quỹ và tài sản vật chất của câu lạc bộ, đã lấy trộm từ văn phòng của một bác sĩ thể thao chỉ một chiếc máy ly tâm để xét nghiệm máu. Khi bị cảnh sát hỏi tại sao anh ta cần cô ấy, huấn luyện viên kleptomaniac không thể đưa ra câu trả lời dễ hiểu. Sau đó, các bác sĩ tâm thần đã công nhận anh ta bị bệnh tâm thần.

Ở giai đoạn phạm tội, nhiều kleptomaniacs có thể tự trả lại hàng hóa bị đánh cắp, ném chúng trở lại trong bí mật. Hoặc là họ tặng món đồ bị đánh cắp cho ai đó, hoặc họ vứt nó đi. Việc loại bỏ hàng hóa bị đánh cắp bằng bất cứ giá nào là điều quan trọng đối với họ, vì nó là lời nhắc nhở về hành động không thể chấp nhận được về mặt xã hội mà họ đã phạm phải.

Khoảng thời gian giữa các chu kỳ giảm dần và các đợt trộm cắp trở nên thường xuyên hơn. Với một chứng rối loạn dai dẳng đã tồn tại trong vài năm, các biến chứng bắt đầu ở một người: lo lắng gia tăng, liên quan đến khả năng danh tiếng của anh ta sắp sụp đổ. Phần lớn thời gian anh ấy có tâm trạng tồi tệ, chán nản. Anh ta tự đặt ra ranh giới và cố gắng cách ly mình với xã hội.

Khả năng ngủ hoặc trở thành người nghiện ma túy tăng lên, thường có những xung động và ý tưởng tự sát. Nhưng hậu quả tâm lý không phải là điều duy nhất có thể chờ đợi một kleptomaniac. Có thể bạn sẽ nhận tiền án, khó khăn về tài chính do phải bồi thường theo quyết định của tòa án.

Để chẩn đoán bệnh, hãy sử dụng danh sách các dấu hiệu được mô tả trong Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần. Nó có nghĩa là người đó sẽ xuất hiện các triệu chứng nhất định.

• Không vượt qua được cơn nghiện qua nhiều đợt.
• Người phạm tội thiếu lợi ích, và những đồ vật bị anh ta đánh cắp không được mang lại lợi ích hoặc giá trị cho anh ta.
• Trộm cắp rất thú vị và không liên quan gì đến việc trả thù, ảo giác hoặc ảo tưởng. Ngoài ra, một người không được mắc chứng cuồng chống đối xã hội, tổn thương não hữu cơ và rối loạn lưỡng cực (trộm cắp không liên quan gì đến chứng cuồng ăn).

Chẩn đoán được thực hiện bởi bác sĩ tâm thần chuyên khoa và chẩn đoán được thực hiện bởi một ủy ban đặc biệt. Nhiệm vụ của các chuyên gia của ủy ban này không chỉ là đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng, mà còn xác định các mô phỏng có thể xảy ra (đôi khi kẻ tái phạm tái phạm dễ dàng đến bệnh viện điều trị hơn nhiều so với việc ngồi tù trong thời gian dài, và do đó bọn tội phạm thường cố gắng đóng giả các kleptomaniac). Có toàn bộ hệ thống kiểm tra cho phép bạn xác định động cơ thực sự, lý do trộm cắp.

Khá khó để phân biệt một tên trộm bình thường với một tên trộm cắp bằng mắt thường và nếu không có kiến ​​thức cơ bản về các hình thức hành vi lệch lạc. Sự khác biệt chính là động cơ. Một kleptomaniac là một kẻ bệnh hoạn mà không có lợi ích gì trong việc ăn cắp. Kẻ trộm cố ý phạm tội, tự ý hoặc dưới ảnh hưởng của hoàn cảnh sống nhất định, người đó có lợi khi thực hiện hành vi trộm cắp. Sự khác biệt thực sự rộng rãi hơn.

• Lập kế hoạch cho các chi tiết của hành vi trộm cắp. Kleptomaniac, ngoài việc thiếu lợi nhuận, không bao giờ nghĩ trước việc trộm cắp sẽ diễn ra ở đâu, khi nào và như thế nào. Anh ta tuân theo mệnh lệnh "Tôi đã thấy - Tôi thích nó - Tôi đã lấy nó." Tên trộm suy nghĩ chi tiết, nghiên cứu kế hoạch cửa hàng, biết giờ mở cửa, vị trí của camera quan sát. Anh ta xem xét những thứ anh ta cần trước và nghĩ ra cách để phạm tội và lấy trộm.
• Số phận của những kẻ bị đánh cắp. Một kleptomaniac cố gắng vứt bỏ hoặc tặng những món hàng bị đánh cắp, một tên trộm cố gắng bán nó hoặc trao đổi nó để lấy thứ gì đó có giá trị (một lần nữa, chúng ta quay lại câu hỏi về lợi ích vật chất).
• Hành vi bắt giữ của cảnh sát. Kleptomaniacs xấu hổ về căn bệnh của mình, và nhiều người trong số họ thà đi tù còn hơn để mọi người xung quanh biết rằng họ mắc bệnh tâm thần. Tên trộm cũng sẽ tìm kiếm lợi nhuận ở đây: anh ta sẽ tự nguyện tuyên bố mình là một kleptomaniac với hy vọng tránh được hình phạt của nhà tù và sẽ siêng năng giả vờ bệnh tật.

Trong thực tế của người Nga, rất khó để nhận ra ngay cả một bệnh nhân thực sự là một kleptomaniac. Vấn đề là việc đóng gói kẹp giấy có giá thành riêng, và hầu như không thực tế để thuyết phục ban giám khảo rằng đối với một người có thu nhập cao, gói kẹp giấy này không mang lại lợi ích gì. Ở Hoa Kỳ và các tòa án châu Âu, cách tiếp cận là khác nhau: họ dựa trên thực tế của việc bán hàng. Đã có một cuộc mua bán, có nghĩa là người đó là một kẻ ăn trộm, không có cuộc mua bán nào (ngay cả khi anh ta chưa có thời gian để bán), có nghĩa là anh ta là một kleptomaniac.

Khó có thể vẽ nên bức chân dung xã hội về kẻ trộm: kẻ trộm thì khác. Nhưng đối với kleptomaniacs, theo quan sát của các bác sĩ tâm thần, một số đặc điểm chung nhất định là:

• thông thường họ là những người khá giàu có, những người chắc chắn có đủ khả năng mua những thứ họ đã đánh cắp mà không làm tổn hại đến ví tiền của họ;
• chủ yếu bệnh là đặc trưng của phụ nữ;
• kleptomaniacs thực sự xấu hổ về những gì họ đã làm;
• trong cuộc sống hàng ngày, kleptomaniacs thường là những công dân khá tuân thủ luật pháp.

Vì vậy, người đàn ông ngồi trước mặt bạn với hình xăm, không có hoạt động cụ thể và có hai tiền án sau lưng, cho rằng anh ta cố tình chọn cửa hàng này, nắm lấy găng tay, để xe mở cửa ra vào và lấy một số món đồ bằng vàng do mắc chứng mê man - điều này là một giả lập. Và một người sợ hãi và xấu hổ khi bị bắt trong một vụ trộm cắp vặt vãnh và lố bịch (lấy tăm, hộp đựng kính), người tuyên bố rằng anh ta đã vấp ngã và sẵn sàng bị trừng phạt, rất có thể là một kẻ ăn cắp vặt. Nhưng bản thân anh ta sẽ không bao giờ muốn thừa nhận rằng anh ta có một thói quen xấu - bệnh tật - tốt hơn là nên đi tù.

Trước khi lập kế hoạch điều trị, bạn cần đưa kleptomaniac đến bác sĩ tâm thần. Và đây không phải là một nhiệm vụ dễ dàng. Sự nhút nhát và cảm giác hối hận chân thành, trở thành thói quen đối với một kleptomaniac, ngăn cản anh ta thành thật thừa nhận với chuyên gia về sự hấp dẫn của anh ta, để kể về trải nghiệm và cảm xúc của anh ta. Nhưng những nỗ lực độc lập để sửa chữa tình hình, để thay đổi thường không có tác dụng, mỗi lần kết thúc bằng một cuộc tấn công mới và một vụ trộm mới.

Do đó, thông thường người ta biết về căn bệnh này trong khuôn khổ cuộc kiểm tra do tòa án chỉ định, khi bệnh nhân đã bị bắt trong một loạt vụ trộm. Rất hiếm khi người thân của kleptomaniac quay sang bác sĩ, những người, với cái giá phải trả là những nỗ lực đáng kinh ngạc, thuyết phục bệnh nhân đến gặp bác sĩ chuyên khoa. Những trường hợp như vậy rất hiếm.

Kleptomania ở người lớn, giống như nhiều chứng rối loạn hấp dẫn khác, được điều trị theo một cách phức tạp: điều trị bằng thuốc được kết hợp với các chương trình điều chỉnh tâm lý trị liệu. Trong số các loại thuốc, thuốc chống trầm cảm thường được ưu tiên hơn cả. Chúng giúp tăng mức serotonin trong cơ thể, do đó nhu cầu tăng adrenaline không thể kìm hãm bắt đầu giảm.

Tâm lý trị liệu được coi là phương pháp hữu hiệu nhất. Một chương trình dài hạn hoặc một chương trình ngắn hạn có thể được chọn tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của rối loạn. Nhiệm vụ của bác sĩ là xác định những trải nghiệm tiêu cực có thể trở thành cơ sở cho chứng kleptomania. Sau đó, sự thay đổi thái độ đối với những điều đúng đắn bắt đầu, liệu pháp hành vi giúp hình thành những phản ứng mới đối với những tình huống đau thương cũ. Các buổi nhóm với chuyên gia trị liệu tâm lý đã được chứng minh là khá tốt.

Thật không may, các dự báo cho kleptomania không được thuận lợi cho lắm. Rối loạn này (giống như các rối loạn suy giảm khác) rất khó điều chỉnh. Nếu một người không có động lực để thoát khỏi nghiện ngập, chiến đấu, thì liệu pháp tâm lý và ma túy sẽ không thể đạt được kết quả - ham muốn ăn cắp sẽ trở lại.

Ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và đi học, chứng rối loạn nhịp tim có thể tự biểu hiện bất cứ lúc nào, và nó sẽ có những nguyên nhân và triệu chứng cụ thể riêng. Thông thường, hành vi trộm cắp vặt có hệ thống của trẻ em là một tín hiệu chắc chắn rằng một vấn đề không thể vượt qua đã nảy sinh trong trạng thái tâm lý và tình cảm của đứa trẻ. Chính bằng hành vi trộm cắp mà anh ta đang cố gắng thu hút sự chú ý của xã hội đến cô. Có những vấn đề có thể khiến bạn muốn ăn cắp.

• Cạnh tranh để giành sự quan tâm của cha mẹ (một anh / chị / em sinh ra trong gia đình, đứa trẻ bắt đầu ít được bố và mẹ quan tâm hơn).
• Sự đau khổ trong giao tiếp. Có vấn đề với giao tiếp trong một nhóm đồng nghiệp. Khi thực hiện hành vi trộm cắp, một đứa trẻ cho các bạn cùng lứa thấy rằng mình dũng cảm, mạnh mẽ, thông minh và do đó có thể không chỉ là thành viên chính thức của công ty mà còn là lãnh đạo của công ty.
• Sự tò mò. Trẻ thực hiện hành vi trộm cắp bốc đồng, bộc phát đơn giản chỉ vì đối tượng có vẻ rất thú vị đối với trẻ, thu hút sự chú ý của trẻ.